06 Feb El peso del feto en las ecografías
¿ES REAL EL PESO FETAL MEDIDO POR ECOGRAFÍA?
EL PESO DEL FETO DURANTE EL EMBARAZO
El peso fetal por ecografía es un reto para ginecólogos y obstetras. A las futuras madres les preocupa el peso de su hijo. Es una pregunta muy común durante el embarazo. Tal vez, relacionamos el peso con la salud del feto y con la altura que tendrá.
Predecir lo que va a pesar el bebé en cada momento no es tarea fácil.
HERRAMIENTAS QUE DISPONEMOS PARA ESTIMAR EL PESO DEL FETO
El peso fetal es un reto para los obstetras. Únicamente disponemos de una herramienta para pesar al bebé que es la ecografía. La ecografía se basa en ultrasonidos que al pasar por las estructuras van retornando hacia el transductor que los emite, de forma que configura una imagen.
Con la ecografía vemos una imagen muy, muy aproximada a la realidad. Pero la ecografía tiene márgenes de error en las medidas. Errores que pueden depender de la postura del feto, del grosor de la piel de la madre, de la experiencia del medidor y de la calidad del aparato.
LA ESTIMACIÓN DEL PESO DEL FETO
Mediante la ecografía medimos una serie de parámetros que introducimos en una complicada fórmula matemática, la cual nos calcula aproximadamente el peso fetal, pero el peso fetal real sigue siendo un reto para los obstetras.
Con la ecografía Con ella medimos el diámetro de la cabeza ( diámetro biparietal o DBP), el perímetro diámetro del abdomen ( circunferencia abdominal o CA) y la longitud del fémur ( LF) y es el ecógrafo mediante un programa estadístico el que calcula lo que pesa el bebé según las semanas de embarazo.
El ecógrafo nos hace una estimación del peso fetal, que se aproxima a la realidad pero que en ningún momento es el peso real.
Por poner poneros un ejemplo: si nos medimos la cabeza, la cintura y el largo de la de nuestra pierna… ¿Pensáis que somos capaces de predecir nuestro peso con exactitud?. Pues eso mismo ocurre cuando medimos los bebés. Como hemos dicho anteriormente, el peso fetal esta influenciado por varios factores. Si en un mismo día te hicieras 3 ecografías con aparatos diferentes y profesionales distintos, en cada una obtendrías unas medidas del bebé y en consecuencia un peso diferente. En definitiva, los pesos son aproximados, tienen un margen de error y pueden variar por diferentes factores, como los ecógrafos, los profesionales, las semanas de embarazo, las posición del bebé….
¿QUÉ ES EL PERCENTIL Y PARA QUÉ SIRVEN?
El percentil es un parámetro estadístico. Y … ¿ qué es el percentil ? Se trata de un parámetro estadístico empleado para comparar cualquier medida con el resto de medidas de la población. Se emplea para comparar los pesos de los fetos según sus semanas de gestación con respecto al resto de bebés de la misma edad gestacional. Con ello se intenta aproximar el peso fetal por ecografía.
Los percentiles nos marcan el límite entre lo que podemos considerar normal o fuera de lo normal.
Decimos que un bebé es “pequeño” cuando el percentil de peso es inferior a 10. El feto que está en un percentil por debajo de 10 puede ser un bebe sano de bajo peso con una alimentación normal o bien se puede tratar de un bebé con un bajo peso por un crecimiento inadecuado y alimentación inadecuada. , y es en ese caso donde debemos distinguir entre un bebé de bajo peso pero con una alimentación normal o si se trata de un bebé con crecimiento intrauterino deficiente.
En cambio los bebés “grandes”, son aquellos por encima del percentil 90. La mayoría son así porque poseen un potencial de crecimiento mayor, aunque deberemos descartar una diabetes gestacional en la madre.
Puede encontrar información adicional en estos artículos:
FETO GRANDE PARA LA EDAD GESTACIONAL Y MACROSOMA
La Diabetes Gestacional es un problema en aumento
¿PARA QUÉ SIRVE CALCULAR EL PESO FETAL?
El peso fetal orienta al profesional sobre la evolución del feto. Un feto de bajo peso normal, tendrá un ritmo de crecimiento adecuado, mientras que un feto de bajo peso por inadecuada alimentación tendrá un ritmo de crecimiento inferior al esperado.
Cuando se encuentra un feto con alteraciones de la alimentación, se le hace un estricto seguimiento, valorando otros parámetros distintos al peso fetal y se programa la finalización fetal cuando éste es maduro desde el punto de vista pulmonar.
En definitiva, espero que este post os puede ayudar a comprender nuestra limitación para estimar el peso fetal y os sirva para entender mejor nuestro trabajo.
