11 Jun LA TRASLUCENCIA O PLIEGUE NUCAL
LA TRASLUCENCIA NUCAL
Con las nuevas pruebas de diagnóstico prenatal han aparecido términos que se han vuelto muy comunes. Entre estos, la traslucencia o el pliegue nucal, que aunque son lo mismo, no tienen los mismos valores.
La traslucencia nucal es un acumulo de líquido que desarrollan todos los embriones y fetos en la zona de la nuca. Este líquido forma parte del desarrollo del sistema linfático.
Al igual que tenemos un sistema vascular formado por arterias y venas, tenemos un sistema linfático que va paralelo al sistema vascular, y está formado por los vasos linfáticos que en determinados sitios confluyen formando los ganglios linfáticos.
EL SISTEMA LINFÁTICO
El sistema linfático está formado por una compleja red de vasos linfáticos que se asemejan a los vasos sanguíneos, pero cuya función es recuperar el líquido que se sale de los vasos sanguíneos y transportarlo de nuevo al sistema circulatorio.
Cuando surge una hinchazón o edema de las piernas es porque la salida del líquido plasmático del interior de los vasos sanguíneos es mayor que el líquido que pueden absorber los vasos linfáticos. Ese exceso de líquido queda entre los tejidos que forman las piernas provocando la hinchazón.
En el embrión, durante el desarrollo del sistema linfático se produce un acúmulo de líquido en la zona de la nuca, conocido como traslucencia nucal.
Sistema linfático acompañando a los vasos sanguíneos
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¿CUAL ES EL SIGNIFICADO DE LA TRASLUCENCIA NUCAL?
El acumulo de líquido en la nuca en el primer trimestre del embarazo es conocido como traslucencia nucal. Tiene un significado muy importante en el desarrollo del embrión. Habitualmente todos los embriones tienen cierta cantidad de líquido en la nuca. Pero esta cantidad es mínima. Cuando la traslucencia nucal se encuentra aumentada de tamaño, entonces es necesario o conveniente descartar una alteración de los cromosomas, conocida como aneuploidia, o bien un problema cardíaco.
LA RELACIÓN DE LA TRASLUCENCIA NUCAL CON EL SÍNDROME DE DOWN
En investigaciones previas se observó la trascendencia del grosor de la traslucencia nucal. Cuando ésta estaba aumentada se relacionaba con una mayor posibilidad de que el embrión estuviese afectado. Este aumento del grosor se relación con el conocido como Síndrome de Down o “Mongolismo”.
Síndrome de Down (https://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/birthdefects/downsyndrome.html)
Posteriormente, se observó que una traslucencia nucal aumentada no siempre significaba que el embrión estuviera afectado. Algunos podían ser normales y otros padecer alguna anomalía cardíaca.
LA COMBINACIÓN DEL CRIBADO SANGUÍNEO CON EL ECOGRÁFICO PARA DETECTAR SÍNDROME DE DOWN
Después de muchas investigaciones, se observó que la combinación de los análisis con la ecografía se detectaban más casos de síndrome de Down.
En los análisis se detectan una proteína especifica del embarazo junto con la hormona del embarazo. En la ecografía se mide la traslucencia nucal, la longitud del embrión y la presencia o ausencia del hueso nasal.
Todos estos parámetros se incluyen en un programa estadístico. El programa nos informa del riesgo que tiene el embrión de padecer un síndrome de Down.
EL PLIEGUE NUCAL
La traslucencia o pliegue nucal. Durante el segundo trimestre del embarazo, ese acumulo de líquido en la nuca, pasa a llamarse pliegue nucal. Su significado es algo distinto. Cuando se encuentra aumentado en este trimestre no suele deberse a un síndrome de Down. El aumento en el segundo trimestre se asocia más comúnmente con alteraciones del desarrollo del corazón fetal.
