Alteraciones de la marcha.

14 Oct Alteraciones de la marcha.

Criterios de remisión:

• Marcha de puntillas aislada, si además se cumple alguno de los siguientes:
  • Hay dolor, asimetría, dificultad funcional o pérdida de balance articular.
  • En los casos que exista contractura establecida (secundarios a acortamiento de cadena posterior), sólo cuando:
    • Hay ausencia de mejoría tras realizar 3 meses de estiramientos recomendados.
  • No indicado en marcha en puntillas conductual (o por movimientos estereotipados).
• Marcha espástica.
• Marcha hemiparética, asimétrica o con cojera crónica.
• Marcha de Trendelemburg.
• Cualquier tipo de marcha, con signo de Gowers positivo.

Datos mínimos de la interconsulta:

• Curso clínico del trastorno de la marcha, cuando comenzó, si es progresivo o no, y con qué velocidad está empeorando.
• Descripción de la repercusión funcional.
• Exploración neurológica completa.
• Exploración osteomuscular, y realización de Rx de caderas si fuera necesario (sospecha de Perthes).